افتادگی مچ پا یا فوت دراپ چیست؟

افتادگی مچ پا عارضه ای همراه با چالش فراوان در راه رفتن و امور عادی فرد است که مشکلاتی را در بلند کردن قسمت جلویی پا برای فرد ایجاد می‌کند. معمولا افرادی که با این افتادگی در ناحیه مچ پا روبرو هستند، هنگام راه رفتن پاهای خود را روی زمین می‌کشند و حالت معمول ندارند. این در واقع یک مشکل عصبی و عضلانی جدی است که باید حتما تحت درمان قرار بگیرد. در این مقاله علت های افتادگی مچ پا، علائم، تشخیص و درمان را برای شما بازگو کردیم.

افتادگی مچ پا چیست؟

افتادگی مچ پا یا “فوت دراپ” به وضعیتی اطلاق می‌شود که فرد در هنگام راه رفتن توانایی بالا آوردن قسمت جلویی پنجه و انگشتان پای خود را ندارد و به همین دلیل، پای خود را روی زمین میکشد. دلایل مختلفی باعث این عارضه می‌شود و نیاز است تا برای رفع و درمان آن به متخصص و یا کلینیک ارتوپدی فنی مجهز به تجهیزات پیشرفته تشخیصی و ساخت بریس طبی مراجعه نمایید. افتادگی مچ پا به عنوان یک بیماری شناخته نمی‌شود و در دسته مشکلات عصبی قرار دارد که موجب کشیدن پا روی زمین می‌شود.

علت افتادگی مچ پا در بزرگسالان

دلایل مختلفی باعث افتادگی مچ پا در بزرگسالان می‌شود و به یک عامل تنها نیز وابسته نیست. مهمترین دلیل افتادگی مچ پا آسیب دیدگی عصب پرونئال و عضلات قدامی ساق پا است که به دلیل تصادف یا ضربه شدید است. در ادامه با برخی از علل به وجود آورنده این مشکل آشنا شوید.

·         برخی از بیماری های نورولوژیک

·         اختلالات عصبی در ناحیه  پا

·         بیماری های قلبی عروقی

·         بیماری ام اس

·         التهابات نخاعی

·         سیاتیک ملتهب

·         سکته مغزی

·         فلج مغزی

·         فلج اطفال

·         دیستروفی عضلانی

·         اسکلروز جانبی آمیوتروفیک

علائم افتادگی مچ پا

علائم و نشانه های افتادگی مچ پا با توجه به شدت و آسیب موجود در افراد متفاوت است. در ادامه با برخی از نشانه های این مشکل آشنایی پیدا کنید.

·         عدم توانایی در بلند کردن انگشتان و جلوی پا در هنگام راه رفتن

·         خم شدن انگشتان پا به سمت داخل

·         بی حس شدن ناحیه ساق پا

·         احساس ضعف در مچ پا، ساق پا و یا نواحی پنجه پا

·         از دست دادن احساس در قسمت بالای مچ پا

·         صدای کوبیدن پا به زمین در هنگام راه رفتن افراد با این مشکل

·         احساس ضعف و درد در زمان راه رفتن در ساق پاها و انگشتان

افتادگی مچ پا چگونه تشخیص داده میشود؟

افتادگی مچ پا معمولا از طریق بررسی علائم بالینی و انجام تصویر برداری های لازم، تشخیص داده می‌شود. روند تشخیص به شرح زیر است.

·         پرسش در مورد سابقه آسیب ‌های قبلی مچ پا، احساس ناپایداری، تاریخچه پیچ خوردگی ها و درد

·         بررسی محدودیت ‌های حرکتی و ضعف عضلانی

·         ارزیابی ثبات و دامنه حرکتی مچ پا

·         تست ‌های حسی و عضلانی برای بررسی عملکرد عصبی عضلانی

·         بررسی تاندون ‌ها و لیگامان‌ ها

·         رادیوگرافی برای بررسی ساختار استخوانی

·         نوار عصب عضله برای بررسی وضعیت ناحیه آسیب دیده و ضعف ارتباط بین عضلات

·         اشعه ایکس برای بررسی تشکیل توده و بافت نرم و حتی آسیب های استخوانی که باعث این عارضه شده است.

روش های درمان افتادگی مچ پا

درمان افتادگی مچ پا با توجه به علت بروز آسیب و شدت آن در افراد مختلف متفاوت است و در مورد تشخیص نوع درمان لازم است متخصص تصمیم گیری کند که از کدام روش برای رفع این مشکل استفاده کند.

·         درمان با استفاده از بریس: در مواردی که شدت آسیب زیاد نیست با توجه به تشخیص پزشک استفاده از آتل و یا بریس بر روی مچ پا باعث بهبود حرکت و حمایت از انگشتان پا می‌شود. البته لازم به ذکر است که استفاده از بریس باعث بهبود در الگوی راه رفتن افراد و کاهش علائم این بیماری می‌شود و در کنار استفاده از آن، باید درمان های دیگر برای بهبودی انجام شوند.

·         درمان با استفاده از فیزیوتراپی: فیزیوتراپی باعث تقویت عضلات پا به ویژه در ناحیه مچ و ساق پاها می‌شود. تقویت عضلات پا باعث بهبود عملکرد و کاهش افتادگی مچ پا در بیماران می‌شود. برای بهبودی کامل و نتیجه بهتر توصیه می‌شود تمام مراحل فیزیوتراپی را به دقت انجام دهید.  همچنین فعالیت های تمرینی و توصیه شده در منزل را به صورت کامل انجام دهید.

·         تحریک اعصاب: در این روش درمانی با استفاده از پالس های الکتریکی با طول موج مشخص باعث تحریک اعصاب در ناحیه آسیب دیده می‌شود. تحریک عصب عضله باعث کمک به انقباضات عضلانی می‌شود که ممکن است در برخی موارد بهبود حرکتی و کاهش علائم افتادگی مچ پا در افراد را به همراه داشته باشد.

·         درمان توسط جراحی: در صورتی که درمان های غیر جراحی در بهبود عملکرد و راه رفتن بی تاثیر باشد، پزشک از جراحی برای درمان افتادگی پا استفاده می‌کند. درمان جراحی با توجه به علت و دلیل افتادگی متفاوت است. برخی از روش های جراحی برای افتادگی مچ پا را در ادامه بیان می‌کنیم.

1.      جراحی ترمیم عصب: در صورتی که در مراحل اولیه افتادگی مچ پا باشد، پزشک برای درمان با توجه به تست های انجام شده این جراحی را توصیه می‌کند.

2.      جراحی تعویض تاندون: در صورتی که افتادگی مچ پا شدید باشد، برای درمان ممکن است از پیوند تاندون برای بهبود عملکرد عضلات استفاده شود.